老段腹痛，又排尿困難，車明明懷疑是輸尿管結石合併感染，勸她查血常規，她卻只想輸液，能省一點是一點。刘铮亮看出她的病不能拖，板着脸说明危险，反倒让这个谁也劝不动的人配合了检查。B超結果證實，她右側輸尿管下段卡著一塊18毫米的結石，需要手術。

老段服了他的专业和脾气，被送去泌尿外科前，还托他改一篇宣传稿。刘铮亮满肚子不痛快，又被办公室的破门惹火，彻底没了好脸色。可黄东升、车明明和张昊看过他处置病人的过程，反倒认定他很能干，故意装懒的打算算是落了空。

下午，他給陳俊南抱怨，又聽說車明明還在外面做兼職。没过多久，贾鑫把老段从泌尿外科带了回来。那邊覺得病情複雜、風險高，病人又不好溝通，不願意做這台手術。老段發現劉錚亮真的改過自己的稿子，越發信任他，堅持要讓他主刀。

龙冬冬找刘铮亮谈话，点出老段不肯治病的心结。她不是不惜命，是不想把兒子拖進昂貴的治療裡。麻醉等費用讓這家人吃不消，兩人想到可以考慮費用較低的表面麻醉方案，但這對醫生操作和手感的要求很高，也有相應風險。刘铮亮提出做完就让自己走，龙冬冬却不肯用病人的治疗换条件。

即使用了較省錢的方案，手術加住院仍要約五千元，賈鑫依舊發愁。劉錚亮做完手術，又遇到有人牽著羊駝來看病，只得順手幫忙檢查。龍冬冬請他吃飯，去的不是大飯店，只是吃烤串和涼麵。他这才听说，老段年轻时当过车间主任，做事很有魄力，下岗后才一步步失去了从前的生活。

劉錚亮聽著沒有多說。离开宿舍时，他抬头看见雪花，突然昏倒。夢裡母親仍在廚房忙碌，哄著小時候的他，他忍不住哭了出來。醒來已經躺在病床上，弟弟得知他的病仍這樣嚴重，也明白他為什麼總想回南方。

龍冬冬沒想到恐雪症會讓劉錚亮直接昏過去，決定給他離職。終於能走了，劉錚亮心裡卻沒有想像中輕鬆。此時艾辰陪著母親看麵館鋪子，米四順手拿走一輛玩具車，準備到醫院看劉錚光。出了門，艾辰剛好遇見一場車禍，騎電動車的母女被大車撞倒，女孩滿頭是血，她趕緊抱起孩子往醫院跑。

急診室裡，黃東升暈血，其他人也忙亂不堪。劉錚亮無法對眼前的傷者不管，加入搶救。女孩一時穩住，進一步檢查卻發現腦疝，必須立即開顱。車明明求他主刀，還答應會盡力和家屬溝通，不讓他再遭遇從前的糾紛，劉錚亮仍因舊日的失敗而遲疑，拒絕接下這台手術。